Пройдите диспансеризацию в городской больнице!

Администрация ГБУЗ «Городская больница ЗАТО г. Радужный» уведомляет, что в соответствии с Указом губернатора Владимирской области № 266 от 17.09.20 г. возобновлено прохождение профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения. В связи с чем приглашаем на прохождение данных видов медицинского осмотра. 

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно, диспансеризация проводится в 2 этапа.

 Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование - при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.

На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог.

Как проходит первый этап

Во время приема врач: 

-проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни;

 -измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия);

-измеряет пульс, артериальное давление (АД);

-выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования.

Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. 

Так, молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят:

-анкетирование;

-антропометрию;

-измерение АД, ЭКГ;

-оценку вероятности сердечно-сосудистых заболеваний;

-сдают общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин;

-осмотр гинеколога (женщины).

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. 

Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста.

Перечень процедур	Кратность обследований
	От 18 до 39 лет включительно	От 40 до 64	Лица старше 65 лет
Анкетирование, оценка вредных привычек, риска заболевания	1 раз/год для всех категорий
Измерение АД, массы тела, роста, талии	1 раз/год для всех категорий
Оценка сердечно-сосудистого риска	1 раз/ год для всех категорий
ФЛГ	1 раз/2 года для всех категорий
ЭКГ	При первой диспансеризации, а с 35 лет - ежегодно	1 раз/ 2 года
Измерение значения внутриглазного давления	Во время первого визита	1 раз/ год
Акушер-гинеколог	1 раз/год для всех категорий
Терапевт	1 раз/ 3 года	1 раз/ год
Исследования крови: ОАК, сахар, холестерин	1 раз/год для всех категорий

Для кого необходим второй этап

Если у обратившегося в медицинское учреждение были выявлены соматические заболевания, есть высокий риск развития одного из них, пациент направляется на дообследование. Его объем определяют индивидуально. Некоторые диагностические процедуры (например, дуплексное сканирование артерий шеи и головы) имеют высокую стоимость и доступны по полису ОМС лишь по медицинским показаниям.

Во второй этап диспансеризации входят:

-Консультация невролога (жалобы, данные за инсульт).

-Дуплексное сканирование артерий головы и шеи. Положено мужчинам от 45 лет и женщинам от 54 лет на фоне избыточного веса и высокой вероятности сердечно-сосудистых заболеваний, после инсульта.

-Осмотр колопроктологом, при необходимости ректороманоскопия.

-Колоноскопия по направлению проктолога (выявление рака прямой кишки).

-Осмотр уролога или хирурга для мужчин от 45 до 64 лет, если значение простат-специфического антигена (сокращенно ПСА) превышает 4 нг/мл.

-Эзофагогастродуоденоскопия при выявлении опухоли пищевода, желудка.

-Рентген, томография легких - при подозрении на злокачественное новообразование.

-Спирометрия. Проводят курильщикам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы.

-Консультация отоларинголога для граждан от 65 лет при нарушении слуха.

-Обследование у гинеколога (диагностика рака шейки матки или груди).

-Консультация офтальмолога - пациентам от 40 лет при наличии высокого внутриглазного давления и пациентов, после 60 лет – с тяжелыми нарушениями зрения.

-Анкетирование, анализ риска сосудистых заболеваний; сдачу анализов крови; посещение гинеколога. 

Бесплатный онкоскрининг

Диспансеризация в 2020 году включает в себя и бесплатный онкоскрининг. Его проводят на всех этапах.

На 1 этапе врач-терапевт проводит опрос о возможных факторах риска, осматривает кожу и слизистые для выявления новообразований, пальпирует лимфоузлы и щитовидную железу. Женщины посещают акушера-гинеколога. Перечень других обследований для лиц, которых формально ничто не беспокоит, отражен в таблице ниже.

Название процедуры	Возраст гражданина
маммография	женщины от 40 до 75 лет, 1 раз в 2 года
жидкостная онкоцитология с шейки матки	женщины от 18 лет, 1 раз в 3 года
эзофагогастродуоденоскопия	мужчины, женщины в 45 лет
кал на скрытую кровь	мужчины, женщины от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, затем - ежегодно
Кровь на ПСА	мужчины от 45 до 64 лет, 1 раз в 5 лет

Онкоскрининг на 2 этапе показан пациентам с подозрением на рак и включает в себя:

-рентген или компьютерную томографию легких;

-ФГДС;

-колоноскопию (ректороманоскопию);

-консультацию хирурга (уролога) для мужчин.

Трудоустроенные граждане имеют право взять выходной и посвятить его диспансеризации, а работодатель обязан его оплатить. Частота таких выходных соответствует кратности осмотров по возрасту: люди до 40 лет - 1 день 1 раз в 3 года, а лица от 40 лет могут пользоваться такой возможностью ежегодно.

Автор:  Администрация ГБУЗ «Городская больница ЗАТО г. Радужный».

Дата создания:  16 октября 2020
Дата изменения:  16 октября 2020